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有了大額醫(yī)保，大病來襲不怕不怕啦
截至去年年底，我市已有近76萬人參加

2012-3-9 8:37:44    來源：焦作日報

   本報訊 （記者丁壘 通訊員張國富） 記者從市社會醫(yī)療保險中心了解到，截至2011年底，我市已有75.9619萬人參加大額醫(yī)療補充保險（俗稱大額醫(yī)保），已有881人獲得大額醫(yī)保賠付共計1885.07萬元。

  為進一步提高城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)療保障水平，建立多層次醫(yī)療保險體系，解決參保人員超出基本醫(yī)保最高支付限額以上的醫(yī)療費用問題，我市與商業(yè)保險公司合作，于2001年建立實施了城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)保，繳費標準為每人每年70元（單位支付35元，個人支付35元），年度最高支付限額為18萬元。超出基本醫(yī)保年度最高支付限額部分由大額醫(yī)保按規(guī)定支付。我市于2011年建立實施了城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)保，18周歲及以上的城鎮(zhèn)參保居民，每人每年一次性繳費30元，不滿18周歲的城鎮(zhèn)居民及學生（包括大學、職業(yè)高中、中專、技校、中小學）、少年兒童每人每年一次性繳費10元，年度居民大額醫(yī)保最高支付限額為6萬元。

  截至2011年底，全市城鎮(zhèn)職工大額補充保險參保人數為37.0209萬人，856名參保職工得到職工大額醫(yī)保賠付共計1768.55萬元保險金；全市城鎮(zhèn)居民大額醫(yī)療補充保險參保人數為38.941萬人，全市參保居民大額醫(yī)療保險給付人數為25人，給付保險金共計116.52萬元。

  據了解，2011年，全市參保職工進入大額醫(yī)療保險賠付占基金支付比例前五位的病種為癌癥、冠心病、腦出血、腦梗、腎衰，這五類病種主要集中在38歲以上人群。2011年，全市參保居民進入大額給付占基金支付比例前五位的病種是白血病、心臟病、癌癥、動脈瘤和糖尿病。

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